Эффективные антибиотики при лечении синусита у взрослых и особенности их применения

Такое заболевание как синусит – воспаление придаточных пазух носа – известно всем. В хронической форме он лидирует в списке всех хронических заболеваний, в острой форме проявляется как осложнение ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) и других болезней верхних дыхательных путей.

Чаще всего синусит встречается у взрослых. Начало заболевания можно определить по характерным симптомам – появление боли и ощущение сдавленности в области придаточных пазух носа. Вначале боль может быть не сильной, но локализованной, а затем распространиться по всей половине лица. Может сформироваться как головная боль, отдающая в зубы.

Если на этом этапе заболевания меры не приняты, то появляется постоянная заложенность носа. Из-за затрудненного дыхания меняется голос. При сильной заложенности носа синусит протекает без выделений, поэтому существует заблуждение, что при отсутствии насморка синусита не бывает. Симптомы заболевания проявляются не сразу, что связано с индивидуальными особенностями каждого организма.

Симптомы синуситаСимптомы, характерные для синусита у взрослых:

  • ухудшение общего самочувствия, ощущение слабости, быстрой утомляемости;
  • повышение температуры, при острой форме синусита – озноб;
  • снижение аппетита;
  • сильно затруднено носовое дыхание, нарушен сон.

Симптоматическое лечение боли в горле, насморка и кашля не приносит облегчения, поэтому необходима консультация врача и неукоснительное выполнение его предписаний.

На приеме у врача

Врач определяет вид синусита (локализацию) и форму (хроническая или острая) с помощью лабораторного исследования жидкости из пазух носа. После определения инфекционного агента назначает соответствующую терапию.

В начале заболевания симптомы очень напоминают «простудные», поэтому обычно антибиотики не назначают сразу. Антибактериальная терапия подключается в том случае, если в течение 7-10 дней симптомы сохраняются или прогрессируют, несмотря на проводимое лечение.

Когда показана антибактериальная терапия?

При острой (вирусной) форме синусита обычно применяют различные физиотерапевтические процедуры и препараты местного действия.

Поводом для начала лечения синусита антибиотиками при острой форме могут быть:

  • восстановительный период после хирургического вмешательства (существует риск попадания инфекции в носовую полость);
  • наличие гнойной формы острого синусита;
  • длительная неэффективность лечения и отсутствие улучшения;
  • комбинированная форма болезни (наличие инфекционных агентов как вирусной, так и бактериальной природы).
Пневмококк и гемофильная палочка

Гемофильная палочка

Чаще всего возбудителем острого синусита являются пневмококк и гемофильная палочка, хронического – анаэробы. Антибиотики назначают с целью локализации инфекции и уничтожения её возбудителей. При остром синусите сразу назначается ударная доза препарата, длительность лечебного курса не должна превышать 7 дней.

При хронической форме – лечение более длительное. Периодически врач проводит контроль действия антибиотика с помощью анализов микрофлоры слизистой. Если возникает необходимость, препарат меняют на более эффективный аналог.

Еще одной задачей антибактериальной терапии остается предупреждение возникновения осложнений. При наличии инфекции в организме эти осложнения могут быть в виде пневмонии, плеврита, абсцесса головного мозга, менингита.

Формы выпуска антибиотиков

В настоящее время выпуск антибиотиков осуществляется в:

  • таблетированной форме;
  • виде инъекций;
  • каплях;
  • форме назальных спреев и ингаляций.

Подбирают наиболее удобный для пациента вид препарата. Следует учитывать, что использование капель и спреев бактерицидного действия будет эффективным при одновременном применении сосудосуживающих препаратов. Антибиотик должен легко проникать в слизистую оболочку, а при наличии отека это затрудняется или даже становится невозможным.

Фармацевт и таблетки

Основные виды антибиотиков

Специальных антибактериальных средств для борьбы с синуситом нет. Самой популярной при лечении синуситов у взрослых признана группа пенициллинов (амоксициллин, аугментин). Предпочтение отдается полусинтетическим препаратам избирательного действия. С их помощью происходит вмешательство в процесс формирования организмов патогенной флоры и подавляется размножение бактерий.

Из недостатков стоит отметить быстрое выведение из организма (поэтому назначают прием средств через 4 часа) и развитие устойчивости микроорганизмов (пенициллины не всегда эффективно подавляют рост бактерий).

Цефалоспорины (цефтриаксон). Этот класс антибиотиков сходен с пенициллинами, но дополнительно оказывают действие и на другие бактерии. По силе воздействия разделяются на антибиотики первого, второго и третьего поколений. При синусите обычно назначают цефалоспорины первого поколения. Этого бывает достаточно.

Макролиды (азитромицин, эритромицин). Считаются самой безопасной группой. Редко вызывают аллергические проявления. Применяются при лечении синусита у беременных и кормящих мам. Назначаются при наличии аллергических реакций на пенициллины или цефалоспорины.

Тетрациклины. Применяют гораздо реже из-за поражения ими всего организма больного, а не только бактерий. Даже тетрациклиновую мазь, применяемую для смазывания носового прохода, взрослым назначают с осторожностью.

АнтибиотикиАминогликозиды. Антибиотики из этой группы назначают в основном при тяжелых воспалительных процессах и в критических случаях. Токсичны, имеют большое количество противопоказаний. Могут вызывать заболевания печени, почек, угнетение слухового нерва.

Любые антибиотики нужно принимать строго в соответствии с назначением врача. В противном случае эффективность антибактериальной терапии будет существенно снижена. Длительность проводимой терапии определяется формой синусита и степенью тяжести. Если у взрослого пациента диагностирована острая форма синусита лечение проводят не более 10 дней, при обострениях хронической формы – не более трех недель.

Ошибки при лечении антибиотиками

К ним относится неправильный выбор:

  1. препарата;
  2. пути введения;
  3. дозы (ниже требуемой);
  4. режима дозирования (не соблюдается кратность введения и не учитывается связь с приемами пищи).

Необходимо помнить:

  1. при появлении любой аллергической реакции следует немедленно прекратить лечение.
  2. если длительно отсутствует улучшение – обязательно поменять вид антибиотика;
  3. не стоит бросать лечение синусита, если вы не закончили назначенный вам курс, даже при исчезновении симптомов;
  4. самолечение синусита очень вредно и может причинить огромный вред вашему здоровью.
  5. дополнительно во время лечения принимайте пробиотики. Это поможет восстановить микрофлору кишечника и облегчит работу печени.